高級(jí)生命支持模擬人系統(tǒng)
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急救技能訓(xùn)練模型
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人體標(biāo)本、切片護(hù)理教學(xué)模擬人，導(dǎo)尿需要注意的二三事
俗話(huà)說(shuō)“人有三急”，這是人體本身的一個(gè)自然循環(huán)。人在正常的情況下這些“三急”問(wèn)題自然可以自己解決。但對(duì)于重癥病患或者長(zhǎng)期臥床的病人“三急”問(wèn)題卻也是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。 護(hù)理教學(xué)模擬人，導(dǎo)尿需要注意的二三事。
對(duì)于重癥患者或者癱瘓?jiān)诖驳牟∪�，由于自身原因無(wú)法自主去衛(wèi)生間排泄，醫(yī)院會(huì)通常安排醫(yī)護(hù)人員為其插入導(dǎo)尿管，幫助患者處理排泄問(wèn)題。導(dǎo)尿術(shù)也是醫(yī)護(hù)人員日常護(hù)理所必須具備的一項(xiàng)常規(guī)護(hù)理醫(yī)技。益聯(lián)醫(yī)學(xué)各類(lèi)護(hù)理教學(xué)模擬人都可以為醫(yī)護(hù)人員導(dǎo)尿術(shù)培訓(xùn)提供實(shí)訓(xùn)支持。
導(dǎo)尿術(shù)通常適用于小便不通、尿潴留等小便排出障礙患者，導(dǎo)尿管不能重復(fù)使用，否則容易造成尿道細(xì)菌感染。護(hù)理教學(xué)模擬人，導(dǎo)尿需要注意的二三事。
1、選擇合適尿管：如果是由于血尿的原因需要導(dǎo)尿，一般會(huì)選擇比較粗的18號(hào)、20號(hào)，甚至更粗的尿管，如果僅僅是由于尿不出來(lái)，發(fā)生尿潴留需要導(dǎo)尿，可能會(huì)選擇16號(hào)左右的尿管，另外還要考慮患者是否有既往的尿道狹窄病史，如果沒(méi)有這樣的情況，也可以適當(dāng)選擇較粗的尿管，但如果患者尿道比較狹窄，要選擇偏細(xì)尿管，只要保證尿液引流出來(lái)即可；
2、注意消毒：在導(dǎo)尿的過(guò)程中一定要注意包皮、尿道外口、龜頭、外生殖器或者女性會(huì)陰部位的消毒，避免在導(dǎo)尿插管的過(guò)程中出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)逆行感染，導(dǎo)致尿頻、尿急、膀胱區(qū)疼痛、血尿等問(wèn)題；
3、正確插管：給男性插尿管時(shí)應(yīng)將陰莖拉直，并垂直于身體，手持導(dǎo)尿管的頭端從尿道外口插入。給女性患者導(dǎo)尿要仔細(xì)觀察辯認(rèn)尿道外口，手持導(dǎo)尿管頭端從尿道外口插入，如誤將導(dǎo)尿管插入陰道，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管。插尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔、緩慢，尤其到后尿道時(shí)，要等待括約肌擴(kuò)張，再順勢(shì)插入，不能暴力插入，確定氣囊進(jìn)入膀胱，看到尿液后再充氣囊；
4、引流尿量：發(fā)生尿潴留需要留置導(dǎo)尿的患者，在整個(gè)導(dǎo)尿過(guò)程中一定注意，應(yīng)該分批次、分時(shí)間段引流。常用的方法是每隔5分鐘，把尿液引流出200mL左右。如果膀胱里潴留的尿液在800-1000mL，需要排放5次，才可以把膀胱蓄積的尿液完全引流出來(lái)。否則引流過(guò)快容易導(dǎo)致膀胱迅速進(jìn)入低壓狀態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低壓性、減壓性肉眼血尿；
5、規(guī)范拔管：無(wú)論是因?yàn)槭裁丛驅(qū)�，在就醫(yī)的過(guò)程中應(yīng)向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)清楚何時(shí)可以考慮拔除尿管，或是否需要長(zhǎng)期留置尿管，以及長(zhǎng)期留置尿管過(guò)程中的注意事項(xiàng)，比如定期換管、規(guī)范消毒等；
6、其他措施：留置導(dǎo)尿管時(shí)，需要經(jīng)常檢查尿管是否脫出，日�？梢杂脽o(wú)菌藥液沖洗膀胱，5-7日可以更換尿管，應(yīng)讓尿道保持松弛，之后再重新插入。
在醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)操作時(shí)，患者需要積極配合。在導(dǎo)尿術(shù)后要注意避免亂動(dòng)導(dǎo)尿管，如果由于自身原因?qū)е聦?dǎo)尿管脫出，可能會(huì)引起出血等。導(dǎo)尿術(shù)后的患者，如果發(fā)現(xiàn)自身有不適反應(yīng)或?qū)蚝蟀Y狀沒(méi)有改善，要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)生對(duì)于病情進(jìn)行分析后，再選擇相對(duì)應(yīng)治療。
益聯(lián)醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)模擬人是醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)導(dǎo)尿術(shù)的理想教學(xué)實(shí)訓(xùn)“工具人”。標(biāo)準(zhǔn)的人體解剖結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，讓操作人員在具體操作時(shí)更具有真實(shí)感。
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